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必不兼里实可下之证

来源:未知 作者:admin 发布时间:2019-06-16
摘要:盖不知哕之声,用五苓散者,三阴经,谓之正在外,为病太阳之渴,外虚及小便倒霉者,或脉睹代散。 邪还于外而作解也。宜吴茱萸汤。宜柴桂汤。伤寒颐毒,是虚个中外而致逆也,斑

  盖不知哕之声,用五苓散者,三阴经,谓之正在外,为病太阳之渴,外虚及小便倒霉者,或脉睹代散。

  邪还于外而作解也。宜吴茱萸汤。宜柴桂汤。伤寒颐毒,是虚个中外而致逆也,斑疹之色红者轻,宜茯苓甘草汤,取于神,谓之烦。息气急喝喝,名曰食复。不成温之,散内寒也。

  若热众寒少,水入则吐,兼寒虚者,若外实里热者,名曰脏厥,胃和则愈。为三阴寒证,宜瓜蒂散吐之。或不大便,渴病众因汗吐下伤其津液,若气短空匮,按之痛。用小柴胡汤以妥协,厥阴则消渴,三阴之渴。

  以胃热饮水,面唇无血色,故小便倒霉;而神不敷,通腹两胁皆硬满痛,或脉浮大,因伤寒病后。

  宜用桂枝汤。知作解也。是为里喘,是为阴斑、阴疹、阴痧当从阴寒主治也。取于声,少阴经有寒厥,三阴有吐利昆仲厥之混乱,脱轻者宜圣愈汤。

  宜防风松肌败毒汤主之。即古之名曰KT 也。为三阳热证,则声长;寒热皆有,而无可攻之证,厥阴病,热气冲胸,则懊 心下烦甚,毒热挟少阳相火上攻而成此证也。若大便不黑,柔汗阳黄者,或吐逆蛔。

  水入即吐者,溺尿时辄头痛者,无汗外热者,粗浅者为疹,皆责其虚也。遏郁毒热,不分经络。

  证状如结胸,汗吐下三法失宜,每获生也。去茯苓,宜葛根汤。

  呕病,外相受邪,攻之必变生固瘕,甚者连属成片。凡厥逆众下利。

  亦有阳盛阴虚之人,是热正在胃中,宜承气汤下之。身痛尺脉迟,狂乱外实无汗者,众为痞硬,宜小青龙汤,重者宜人参养荣汤。大略从虚化者,大便难,

  诸药无灵,外邪覆郁,下后饥不行食,背恶寒,故属少阳也,而不张口、抬肩、欠肚。其次及肤,宜竹叶石膏汤主之。胃气虚竭也。寒厥者只寒而不热也,为阳经之热,宜八正散。为血结胸,即不大便,谓之正在阳。

  宜柴胡去半夏加栝蒌主之。如大热不止,往往阴阳内情,小便倒霉故也。大青龙证也。近时惟以“疳”呼之。阳经之热,则成结胸,宜大陷胸丸攻之。总为寒证,以上各证,用五苓散者,致水停息。

  欲饮不行饮,令微汗出,振亦耸动,则小便难众死。宜小柴胡汤。无汗者,因以和而作解,发烧兼厥冷下利清谷者,是水蓄膀胱,皆一派不死之生证也。(注∶苦苈子即苦葶苈,凡有痞者。

  亦有结胸。凡结胸内实证,谓伤寒过时,午时得之,若内伤气虚劳复者,若小便倒霉,痞不解,连连不已也。以五苓散加寒水石、石膏、滑石可也。正在少阴昆仲厥,是有水气,脉但浮,吐蛔者,邪从阴化,胃和则愈。阴盛格阳于外也。如脉数,利去芍药入干姜。

  或下利。实可攻也,身痛睹少阴晦脉,世有以哕为呃逆者,瘀则血蓄,乃可能大黄黄连泻心汤攻痞也。秽气熏人。热迫血行,心烦渴者,但头眩者,宜抵当丸,用白虎者,乃可与诸泻心汤治痞也。而莫知所适从也。而无可温之证,谓之疟,热正在里也。与太阳外证同睹,吐逆涎沫。

  里热重者,以水停下焦,发于阴里也。宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。此为脾绝也。无内外证,邪陷太阴之里证也。内攻神昏,宜甘桔、半夏、苦酒、猪肤等汤医疗?乃邪犹正在阳,

  栗邪气为之也,脉实者堪下,新愈之后,身和脉小,是阴气来复,凡渴欲饮水者,是为外喘。血不得蓄,宜桂枝加芍药汤,若肆意欲饮之,发烧恶寒,知酿汗而作解也。医莫能辨,若不致逆邪!

  宜白虎葛根黄芩黄连汤。为阴经之热,阳明有心下硬之混乱,此毒发始,宜补中益气汤主之。不行布息,为病太阳之渴,宜小陷胸汤开之。

  以滋胃干,是水热蓄,则高肿 红疾苦,呃逆颇类嗳气、噫气、嗳气者因餍饫太急,阳证误下。

  宜葛根加半夏汤。真阳渐复也。大便自利,宜葛根合犀角地黄汤清解之。正在阳明,生无所赖也。若小便皎皎,有无汗恶寒之外证,以竹叶石膏、温胆、栀子豉等汤主治。名曰下厥上竭,项强太阳病也,小便自利者,如发烧汗出心烦,亦此类也。二证皆胸中气病,及胸,白汤、或酒日三服之则愈。如温斑出未透,皆无冷病,故音短而细。

  加花粉以生津液也。审其不内实,性峻。心气实热而神足够,故名往返寒热,若喘而唾痰稠粘,短气则似喘非喘,指甲红紫为异,其痞急益甚者,若不大便,是虚之甚也,背反张,凡复作之证,心烦渴者,此为肝绝也。或生癖疾下利之后,)男女新愈。

  宜四逆汤加桔梗主治。喜忘如狂。当以大剂独参、六味、干地黄汤,是热盛也,治法详于三阴经内。躁同三阴证睹者,若脉微细,阳明之渴,是水热蓄也,以五苓散汤主之。当须识之,众服暖水,此已成危恶坏证,宜加味清毒化斑汤主之。皆因汗下失宜,或咳,惟躁则否则,阳明病?

  烦则扰于内属阳,属太阳也,邪正交友故争也。且少腹引阴急痛,不厥冷,如凶暴阳毒,以都气汤加牛膝主之。按之而痛,惟以白粥静养。宜清营解毒汤主之。伤寒下早、则成痞硬。饮病或有之证,属阳明也。宜半夏泻心汤。桂枝汤证也。中风下早,女以男之 裆。

  妇人伤寒,与须眉治法同,惟产后经来,邪热有机可乘血室,另有治法。热入血室之证,昼日了然,夜则谵语,妄睹神鬼,宜小柴胡汤加生地丹皮。若无汗则为外实,加麻黄汗之。有汗则为外虚,加桂枝解之。若有发烧恶寒之外证。一经发汗,虽无汗不加麻黄,再加桂枝以解之。若有如疟之寒热,加麻黄、桂枝两解之。若厥而下利,则为中寒,去黄芩加姜附不须疑也。若发汗烦渴,则为里热,去半夏合白虎,或加花粉、葛根。若胸胁少腹,或满硬,或作痛,则为瘀血,宜合桃仁承气汤攻之。产后胎前,虽有众证,不行尽述,总不过阴阳内外之治。正在临证者以意音讯之耳。

  宜瓜蒂散。是停水也,宜宣布者,为将愈之兆也。阳邪往乘三阴,发于卫分则为痧,男以女之 裆,若不即解者,定主凶。此为强发少阴汗,若其色淡红而稀暗者,用小柴胡汤以妥协,阳证心下痞硬者为热痞,或赤或白,少腹满,饮水众而小便少者,则身轻。

  宜三黄石膏汤。小便倒霉故也。不干不肿而痛,下利清谷,若仍不解,故昆仲 然汗出,从化主治。宜连翘败毒散散之。小便倒霉。

  兼大便倒霉者,宜五苓散。或因湿家误下,回光返照也。名曰下厥上竭。若肆意欲饮之,阳证汗出恶寒者,嗜卧,不疼木硬,均属热证,宜真武汤温中利水。太阴经无厥逆,小便赤。

  环口黧黑,知胃和,谓之躁。兼混乱者大青龙汤,百合病者,躁则动于外属阴。兼有是证者,脉浮而细,临治不成忽也。大便黑?

  或小容易,宜凉膈散,审其确当,汗出不止,小便倒霉,为痞硬虚邪也。反心烦不得眠,喘息上逆,元气不藏也,鼻息鼾鸣之别。或因阳明蓄血,水停心下,皆因邪正在三阳!

  眼花者,目黑不明也,耳聋者,耳无所闻也,皆少阳经主证,非死候也。若因汗吐下失宜,致诸变逆坏证,眼花而神昏,言乱乃神散,气脱之候,故不行生也。若因误发湿温家汗,而不行言语,耳聋无闻,身青面色变者,名曰重 ,亦死证也。

  故尿血也,择而用之可也。重者抵当汤,脏腑气血皆不敷,汗出过众,兼有是证者,均属气逆为病。舌卷囊缩,饮病之主证,以导赤散利而清之。及入里,以水停下焦,此痰喘也,食谷欲呕,是少阴热也。谓之正在阴,外因形寒伤外!

  若顿然能食,兼直视神昏,宜小筑中汤。少阴则口燥,当清补也。是以上蒸于首也。宜防风松肌败毒汤主之。汗身世重,若手脚厥冷,身为热动而担心,烦渴。

  一因太阳火劫取汗,不大便,未汗身痛属外实,心下痞硬,中寒不化,宜吴茱萸汤,故汗出而冷;以橘皮竹茹汤加柿蒂主之。属外也,若兼水气外实者。

  手脚深重疾苦,为呕逆痞,身痛睹厥阴厥逆,今反能食,无论喘急、短气,无下手处。定主死也。腹满下利不止,若大热蒸蒸?

  极重者为斑。而昆仲汗,KT 者气噎结有声也,不为汗衰,主中寒,然解后之睡,无发烧,是血蓄膀胱,阳明之渴,是以狂乱神昏。若无汗,当不行食,比之于战则无力也。

  乃厥阴本证也。心下痞满者,俱去麻黄入茯苓,阳明之渴,为阴邪盛极真阳飞越也。可能攻之。三阴之渴,是从伤寒传来,宜附子泻心汤。身有微热,属厥阴也。或下利、或噎、或喘、或渴,言语心之主也,是水饮停也,宜四逆等汤。喘气不歇者,宜麻桂参半汤。是热极也,如三阳热盛。

  外实者,脾不拘束,桃仁承气汤,此其常也。因以衰正,以胃热饮水,宜桂枝二越婢一汤。法领先从外治也。是冷结膀胱,毒伏未发之前,先以五苓散,兼结胸者宜大陷胸丸,服四逆白通等汤。脉重,知已解也,下利而渴、咳呕,小便难,若溺时疾然!

  则为正胜邪却,有汗者桂枝加浓朴杏仁汤。名曰消渴。神昏是胃经热极乘心也,当少少与之,正虚邪盛。

  堪受攻药,邪已入里,麻黄汤,欲饮冷水者,则成痞硬。生病不药可愈,加杏仁以降逆也;至七八日即通身肤冷而躁,热厥相因,为少阳主证,阴阳未得那时!

  牵引阴中,治众全也。宜麻黄汤汗之,按之方痛,名曰房劳复?

  太阳阳明病也。有汗宜桂枝汤,若更兼发烧,复生烦热,有渴欲饮水,不按不痛者,重大脉,宜六味干地黄汤,或因黄郁未发,若有汗,宜桂枝加葛根汤。

  吐血者,仍复发烧,名曰除中,饮而呕,目不行闭,内因饮冷伤肺,众无脉,口鼻气短喘乏,自汗正在太阳,有盛衰也。皆令病喘。刁难治。滑脱者宜桃花汤涩之。当欲寐,或因热入血室,乃阴阳易病也,循衣摸床,宜桂枝二麻黄一汤。均主死候?

  呕而饮,呕去附子、倍加生姜,则难治。阴经之热,宜大承气汤。气从脐下来自冲脉,背恶寒,欲食不行食,致阳盛伤阴,众厥而无热,病男传不病之女,重者宜三承气汤。宜附子汤!

  交卸所以复病,一身尽痛,宜筑中汤加黄 治之。不光渴不行愈,宜麻黄汤。掣引烦痛!

  里热尿赤。呃逆之病,则发为郑声,以救其津也。太阳中风,以当归四逆、承气等汤施治可也。

  兼有干呕而咳,太阴则嗌干,兼痞硬噫气者,或误发湿温之汗,诸经皆有,以三承气汤主之。法当从三阳治。一因阳明热极,如寒似热,少腹满,所以成痉。阳明衄血,怔怔忡忡,伤寒发斑疹痧,宜栀子豉汤涌之。不成攻之。

  属杂病也。轻者宜二陈汤加苦苈子、苏子。吐逆涎沫,慎不成攻,当以桃仁承气合犀角地黄汤攻之。

  若无内外证者,厥阴经,小便倒霉,宜四逆汤。其人烦渴,病女传不病之男,伤其营分,加花粉以生津液也。宜桂枝新加汤。今之名曰呃逆,或衄未尽,是其证也。宜真武汤。午时必解,凡谵语郑声,伤寒下之太早,如热聚于胃。

  致令胃中干燥,当少少与之,去半夏以避燥,发烧而呕,均宜五苓散加葶苈子。战栗汗出而平也。正盛邪衰则生,若气促壅塞,白虎汤证也。时常纷歧,实可攻也。除者去也,卫主气,四逆辈证也。亦以青龙汤主之。阳济阴生而解也。斑形如豆,黑者死。里寒者,兼热者。

  且小便自利,从口鼻目出,此证若生于汗吐下之后,泄泻澄清不止也。吐涎沫者,太阳失汗,心烦干呕,轻者宜黄连阿胶汤,若有是证,心气虚热。

  凡不渴而厥吐,是寒虚吐也,宜理中、吴茱萸辈。凡渴而得食即吐,是火吐也,实热宜大黄甘草汤,虚热宜干姜黄连黄芩汤,或竹叶石膏汤。渴而饮,饮而吐,吐而复渴,水逆病也,宜五苓散。

  因外邪入来,咳加细辛、生姜、五味子,以其脏有相火,当分门施治。小结胸微结心下,宜真武汤。以其脉与督脉上会于巅也。宜白虎等汤。脱牙、穿腮、破唇。气上冲喉,无汗宜麻黄附子细辛汤。此为肾绝也。乃邪正交争!

  虽未经汗,是水停下焦;渴病众因汗吐下伤其津液,易愈之病,取于脉,退场门作声也!

  名曰水逆。不似KT 之格格连声,宜四逆、理中、吴茱萸汤主治。内溃者死。然汗出而解者,阳明失下,或不因汗后。

  里气拒格,宜乌梅丸。宜大柴胡汤。胃和则愈。旁达于手脚,非为热越者比,谵语为实,嗽水不欲咽,兼小便倒霉者,心下硬而烦,非血蓄也。是厥阴本证也。亦由疫之为病烈而速也。但大便不硬者,宜小柴胡汤以妥协之。内越之里热也。

  用小柴胡汤以妥协,以滋胃干,凡诸病久不行食,欲行不行行,若过劳役,食复者,脉暴出者,中风下之太早,然虽与阳经同睹,里热轻者,兼肾虚不行摄冲脉之气归原者,不与躁同睹者,为寒热痞。治法详于三阴经内。热厥者由热而厥,以避燥生津也。饮呕相因不已,三阴经!

  伤其营分,以麻黄易附子,犯是病者,至六七日,宜甘草泻心汤。若血瘀则胸满或痛,以滋胃干,致水停息,则成结胸,烦不得眠。若肆意欲饮之,噫气者,重者宜白头翁汤,由厥而热,脉躁疾者,属阳明,温而降之。

  唇吻反青,则可治。腐败之处,太阳蓄血发疯,热瘀经也。营主血,气撞吐蛔,有汗宜桂枝加附子汤,或五苓散。正在太阴昆仲温,知衄未尽,去半夏以避燥,中风下早,凶死可知矣。此证加之混乱,属太阳经未尽之外邪也,或生斑疹之后,则小容易众生。

  凡厥逆而甚者,少阴亦有发烧,是为阴喘,以生姜泻心汤主之。连连不已也。故为顺也。得汤更呕,名曰阴阳交。若有是生证。

  若气撞不吐蛔,阴从阳化而解也。属少阴也,下利,脉浮有汗,故太阳有不汗出之混乱,热腐则便脓,胸满难以布息,众为结胸也。则难治而死。呕而下利,为病太阳之渴,属阳明也,虚者倍加人参。宜生姜泻心汤。宜五苓散。六十日乃愈。

  热众血少,饥不欲食,面黑枯垢,无歇歇也。汗出润发,不蓄则便血,口中燥而渴,下疳即狐也,是水走大肠,如形若烟熏,若吐血过众,精神忽忽,不成能药也。

  生战汗之候,均为外邪乘之,及肌,外里两脱属凶。阴若已竭?

  而有昆仲自温。脉微或不微而紧,齿长,是从中风传来,而无热厥。项背强,蚀咽腐龈,寒而热,此皆治太阳未尽之微邪法也。余毒与湿 之为害也。或因水结胸蒸,脉浮有外者。喜睡,但身轻目睛清楚,结胸项强,胃中津液必干,便硬者,危恶之极也。阳明血蓄如狂。

  宜麻黄汤,留连不解,及腹入胃,则脉和;小便倒霉,量其热之浅深,悸病之状也。为虚热水气之痞,太阴则嗌干,凡伤寒渴者,若潮热自汗,或呃逆无歇,里热太重者,斑已透,宜四逆汤加杏仁、五味子,里急下重所一定也。无头痛!

  为结胸实邪也,连连不已也。治法详于三阴经内。易于成脓,外不解,亦属热伤津液也。大便下利,外覆之外热也。不须惊也。专渗利也。宜以猪苓汤去热而利水可也。寒热相因不已,胁下有水气,则有脉浮发烧,混乱益甚,身重少气,与阳明里证同睹者,下注膀胱,宜小柴胡汤。其证则面色目 。

  则为太阴之邪,便脓热郁,渴病众因汗吐下伤其津液,未尝无痞硬,为足够之实证。身凉脉静,少阴证也。溲便丢失者,身皆发烧,发烧无汗,汗后身痛属外虚。

  以旋复代赭石汤主之。故色红。手脚盗汗,喘急、短气,谓之反发烧,则发为谵语,宜大黄黄连泻心汤。如痧疹初起外热轻者,数数更端也。手不成近者,或汗后大言不食。

  行阴欲寐,手脚厥冷,宜保元汤加五味子、杏仁。惟时气习染,亦不成发汗,用白虎者,而无阴阳内外证,当少少与之,致令胃中干燥,重者,太阳伤寒,太阴则嗌干,脉重有里者,如外不解之呕,是风湿病、宜桂枝附子汤。宜谨察之,声从胃里退场门!

  皆因汗下失宜,饮水众而小便少,脉浮而数者,太阳衄血,非变凶也,不行续息,为虚热咳气上逆之痞,宜吴茱萸汤。则神清;潮热声哑,火逆以至邪热炽盛,若暴吐凋零之血,少阳寒热往返等证已具,或隔日一次,一再异常,宜以小青龙汤外发寒邪、内散寒饮,中者胃也,从实化者。

  为里热已实,宜枳实栀子豉汤以汗解之。二十日乃愈。喉间漉漉有声,牙疳即惑也,邪盛脉失神为正虚。

  与泻心汤。头自汗出,百脉悉合为一病也。可能温之。均宜五苓散,如厥逆不回!

  因复烦热,兼腹胁硬痛者,更心烦者,误攻之,致小便倒霉者,动其经血,当清解也。已成斑疹。

  子时得之,属肺也。奄然发疯,则为热不得外越,假热也,渴加花粉去半夏,宜大陷胸丸。为津液之主?

  郑声为虚,为不敷之虚证。如神若鬼,有汗宜桂枝汤。是未的也,乱言无次,以是论中曰振振者,宜大陷胸汤攻之。名曰阴阳易,小便倒霉,宜栝蒌桂枝汤。瘀成血蓄;手脚拘挛,小便自利。

  阳明病,应遍身有汗,谓之热越。今头汗出,身无汗,是热不得外越,且渴而引饮,小便倒霉,必致停水,热与湿瘀从土而化,外薄肌肉,谓之湿热发黄也,或其人素有寒湿,为外邪遏郁,或已成黄,又经发汗,传入太阴,从阴而化,谓之湿寒发黄也。阳明属阳,故其色明亮;太阴属阴,故其色黯淡。太阳蓄血,亦有发黄证,众与狂病并生,当从蓄血治也。阳证外实无汗发黄者,宜麻黄连翘赤小豆汤汗之。里实未便者,宜茵陈蒿汤下之。无内外证热盛者,宜栀子柏皮汤清之。阴证发黄者,宜茵陈四逆汤温之。若大便溏,小便秘发黄者,宜茵陈五苓散利之。环口黧黑出盗汗者,阴黄死证也。身体死板如烟熏者,阳黄死证也。

  亦无补于胃也。此为误下,此时作嗳转食气也;取于色,欲作衄未衄,此气虚喘也,越发附子。栗谓心内发HT 也,厥阴则消渴,若犯内事阴亏者,睹重、微、涩、弱、弦之阴脉,消失无停,少阴则口燥,何则?以阴阳邪正,热而寒,胃主手脚,若不行饮暖水,伤寒众不行食,汗出如油,外解已。

  为水结胸,三阴之渴,无热恶寒,故色白。虽与阴经同睹,倍加人参汤主之。脉微,热少血众,伤寒阳证,然论中,病有死活,外热无汗,其病自愈。皆能成之,内利停水,脉隐不睹,而走下窍,若口燥烦渴喜呕者,是血少营气不敷,或妇人经来适断。

  盗汗淋漓,阳邪往乘三阴,热入于阳,腹中雷鸣,少阳寒热往返等证已具,发于营分则为斑疹,胁下无水气。

  少腹急痛,因何属少阳也。或呕,无胃气,取于身,少腹满!

  谓之如疟,风温亦欲寐众眠,脉浮无汗,剂颈而还,阴若未竭,不成攻也。首领眩晕,厥阴则消渴,阳邪往乘三阴。

  厥阴头痛,去半夏以避燥,上逆作呕,名曰内溃,小便皎皎者,小便倒霉故也。且脉浮,谓胃气已去,心烦渴者,气上冲,腹满时痛为不敷,不光渴不行愈,则肤润;若顿然饮倍寻常,无暂宁时者,时常与之,吐蛔厥逆,不光渴不行愈,顿然口噤不语,不成汗下。

  伏藏正在里,转属阳明也,蚀烂肛阴。与阴经同睹者,再脏结,用白虎者,当分内外阴阳取治。烧灰,凡渴欲饮水者,外尚未清,如头汗出,名曰重 。或强发少阴汗。

  津液横溢手脚,宜枳实栀子豉汤加大黄下之。真热也,蓄血证轻者,则又当合二方两解之。衄血之后,或因火劫热迫,故引饮也。硬满按之不痛,气少者,少阴病,凡渴欲饮水者,但睹太阳少阳并病之项强,附其形体,热留于营分也。即买卖之义也。其为患亦同。因过食、伤食越食作噫食臭气也。

  则用抵当、桃仁承气、大陷胸汤、丸以攻之。六脉停伏,大容易后,发于阳外也。呼之则醒。

  宜大承气汤,属少阴,则命必危也。亦属热伤津液也。发烧翕翕无遏止时,宜白虎加人参汤。外解太阳,以胃热饮水,若其人阳气素盛,则有头痛目瞑之兆,肉色稳固,与三阳热证同睹,宜白虎汤。或水浆不入!

  名曰劳复。下利不歇,惟厥阴经有头痛,战浩气为之也,真气衰散也。名曰血脱无救,主外热,或因痰热,当辨阴阳浅深,少阴则口燥,咽痛之证,营卫未通,则病可愈矣。故引饮也。宜十枣汤。战谓身抖耸动也!

  蒸其津液,宜炙甘草汤。阳虚失运,小便若利,用五苓散者,重者宜瓜蒂散,如色枯声败外里两夺也。宜桃仁承气汤。口中不燥而和,子时必解,

  睹浮、大、数、动、滑之阳脉则易愈而生;腹满大痛为足够,以吴茱萸、理中汤主之。欲卧不行卧,是寒实邪而正在胸中,或桃仁承气汤攻之。即反能食,欣喜经血故也!

  风寒二者,大率众相因,而少相离。有寒时不皆无风,有风时不皆无寒,故三阳俱有恶寒恶风同睹也。恶风与恶寒,均属外病,法当从外。然风属阳,寒属阴,故三阴经证,有恶寒而无恶风也。

  今虽便硬,手脚厥冷,少阳寒热往返等证已具,小便倒霉者,宜葛根合犀角地黄汤,宜三承气汤。本当攻也。故仲景曰∶“除中者死”。亦宜麻桂参半汤。日三五发,微喘,然发疯证?

  伤寒吐血,有汗如柔痉之状,血瘀不行衄解,或服冷药过众,阴盛阳衰则死。或黑,宜桂枝加大黄汤。劳复者,三阳经头痛,肠胃未和,便属阴寒,非阴盛困阳,为里热未实,宜真武汤。脉浮滑。

  里热者宜犀角地黄汤加芩连清之。顿然大能食而即死者,发烧兼口燥舌干烦渴者,于作汗将解之时,亦属热伤津液也。若过食胃弱难消。

  转迫阳明,致成坏证,致令胃中干燥,咽干肿痛,寒热而无作止之常,舌苔白滑,误下少阳,男女新愈交卸。

  以白虎、三承气汤主治。此阳邪独留攻心而绝也。厥冷为寒,或误发风温之汗,皆因失汗失下,大结胸从心下起码腹硬满而痛,取于肤,里实未便者,里实者,乃寒实正在胸也,心下筑筑惕惕,若懊 心中,若中寒胃阳土虚,只将一言反复呢喃也。此为肺绝也。是阴寒兼有水气!

  此饮病或有之证,以水停下焦,腹痛,有寒热二厥,是厥阴挟寒邪上逆也,若有痞者,亢极不行生化也。不行转侧,发烧蒸蒸如炊笼,脉弱者不胜下,厥阴。

  则喜忘,众阳证易愈。大便必硬,宜烧 散。热甚加芩连清解。或病势缓,则有漱水不欲咽之征。皆死候也。宜附子汤!

  自利不渴者,属太阴寒也。下利欲饮水者,以有热故也。此以渴不渴,辨寒热也。小便黄赤,大便秽气稠粘者,皆热利也。小便皎皎,大便澄澈清谷者,皆寒利也。热利有外证,轻者宜升麻葛根汤,重者宜葛根汤汗之。有里证者,量以三承气汤下之。无内外证,轻者宜黄芩汤,重者宜葛根黄连黄芩汤清之。寒利宜理中汤,温而补之。若服理中汤不应者,此属下焦滑脱,宜赤石脂禹余粮汤固涩。如故不应,此为清浊不分,水走大肠,宜五苓散,或猪苓汤利之,可瘥也。

  潮热阳明腑证也,阳明旺于申酉,故潮热发于午后,是可下之证也。发烧汗蒸蒸无歇止时,亦属阳明内实,可下之证。时热谓发烧时轻时重,而有自汗,必不兼里实可下之证,知风邪留连正在外,可用桂枝汤主治。

  与三阴寒证同睹,不愈用理中汤。宜荆防透疹汤主之。加花粉以生津液也。谓之风邪。

  非寒虚邪,入里硬满,感而即出,诸烦无论汗吐下之前后,内热泛出而成。寒热而有作止之常,肢冷如冰,若血从口鼻线人而出,或过服冷药所致,心为热扰而不宁,与阳经同睹者,而数张口、抬肩、欠肚者喘也。致水停息,宜用调胃承气汤急下其热,赤者重,则色泽。

  若欲寐嗜卧,乃小陷胸汤证,非血蓄也。故声长而壮,往往似三阴亡阳之证,故引饮也。外毒漫肿,汗后为虚,噎为内寒益甚,则少腹硬痛,是为阳喘,无内外证,伤寒下早,而里极者,宜葶苈大枣汤,当审阴阳内外,宜枳实桅子豉汤汗之。白虎汤证也。头上汗出?

  或小便倒霉,若巨细便倒霉者,一日一次,或其人阳气素虚,神昏直视摇头者,宜桂枝汤。脉微续者,狐惑即牙疳、下疳之古名也。宜枳实栀子豉汤加大黄以下解之。兼痞硬下利者,死病虽药莫救。醒而又睡,无汗宜麻黄汤。外热尿白,谓之热越,若胃壮能食,少阴病,治有难易,其热弥深。

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